Lipas

Lipas är ett enzym som produceras nästan uteslutande av bukspottkörteln och bryter ned triglycerider i tarmen. Det är mer specifikt för pankreassjukdom än amylas och förblir förhöjt längre tid (3–5 dagar) vid akut pankreatit. Lipas anses idag vara den bästa enskilda markören för akut pankreatit.

Lipas mäts vid misstänkt pankreatit, buksmärta, uppföljning av bukspottkörtelsjukdom, samt vid utredning av malabsorption och fettintolerans.

Förhöjt lipas (>3 gånger övre referensgränsen) är diagnostiskt för akut pankreatit i rätt kliniskt sammanhang. Ses även vid gallsten, njursvikt, tarmischemi och buktrauma.

Normalt lipas talar mot akut pankreatit. Vid kronisk pankreatit med utbredd körtelskada kan lipas vara normalt eller lågt.

Alkoholrestriktion och behandling av gallsten är de viktigaste förebyggande åtgärderna. Vid exokrin pankreasinsufficiens kan enzymtillskott (Creon) förbättra fettabsorptionen.