Red Cell Distribution Width, RDW

RDW (Red Cell Distribution Width, röd blodkroppsfördelning) är ett mått på hur mycket de röda blodkropparna varierar i storlek. Normalt är röda blodkroppar relativt likformiga i storlek. Vid näringsbrist (järn, B12, folsyra) eller vissa blodsjukdomar börjar blodkropparna produceras i ojämna storlekar, vilket höjer RDW-värdet. RDW ingår alltid i ett fullständigt blodstatus (CBC) och tolkas tillsammans med hemoglobin, MCV och övriga blodvärden.

RDW används för att utreda och klassificera olika typer av anemi, skilja mellan järnbristanemi och anemi vid kronisk sjukdom, kontrollera svar på behandling med järn, B12 eller folsyra, samt som del av ett fullständigt blodstatus vid hälsokontroll. Förhöjt RDW kan ibland vara det första tecknet på begynnande näringsbrist innan anemi hunnit utvecklas.

Förhöjt RDW tyder på att de röda blodkropparna varierar kraftigt i storlek, vilket kan bero på järnbrist, vitamin B12-brist, folsyrabrist, blandad anemi, eller hemolytisk anemi. Högt RDW i kombination med normalt hemoglobin kan vara ett tidigt varningstecken på begynnande näringsbrist.

Lågt RDW (hög uniformitet) är normalt och tyder på att de röda blodkropparna är likformiga i storlek. Mycket låga värden är ovanliga och saknar i regel klinisk betydelse.

För att hålla RDW inom normalintervallet är det viktigt med tillräckligt intag av järn (rött kött, baljväxter, bladgrönsaker), vitamin B12 (kött, fisk, ägg, mejeriprodukter) och folsyra (gröna grönsaker, baljväxter). Vegetarianer och veganer bör vara extra uppmärksamma på B12-status. Vid konstaterad brist rekommenderas kosttillskott efter läkarbedömning.