Kort svar
TSH är ett hormon från hypofysen som stimulerar sköldkörteln. Ett högt eller lågt värde kan ge viktig vägledning, men behöver tolkas tillsammans med symtom och fritt T4. Om du har behandling för sköldkörtelsjukdom bör du diskutera din behandling med din läkare och inte ändra behandlingen utifrån en egen tolkning.
TSH är kroppens signal till sköldkörteln
Sköldkörteln bildar bland annat hormonet T4. Hypofysen reglerar produktionen av sköldkörtelhormoner (T4 och T3) genom TSH. TSH bildas i hypofysen och T4 och T3 bildas i sköldkörteln.
Vad kan högt eller lågt TSH tala för
Förhöjt TSH är vanligast vid underfunktion i sköldkörteln, hypotyreos. Lågt TSH ses ofta vid överfunktion i sköldkörteln, hypertyreos, eller vid läkemedelsbehandling med sköldkörtelhormoner. TSH tolkas i kombination med fritt T4. Andra sjukdomstillstånd, graviditet, behandling och ibland störningar i själva analysen kan också påverka bilden. En siffra ska därför inte bli en egen diagnos.
Ett nytt prov kan vara en del av bedömningen
TSH kan variera mellan tillfällen. Vid misstänkt underfunktion i sköldkörteln kan en ny kontroll behövas; tidpunkten beror bland annat på symtomen.
Om du redan behandlas
Uppföljning med blodprov (TSH och T4) används för att se om behandlingen fungerar och om dosen är rimlig. Berätta för läkaren om du planerar graviditet eller är gravid, eftersom behandlingen ofta behöver anpassas. Läkaren bedömer lämplig dos tillsammans med provsvar och din situation.
När bör du kontakta vården
Kontakta vårdcentral om du misstänker hypotyreos eller hypertyreos. Trötthet, frusenhet och koncentrationssvårigheter (symtom vid hypotyreos) kan ha flera orsaker. Detsamma gäller hjärtklappning, viktnedgång och håravfall som är symtom på hypertyreos.
Vanliga frågor
Betyder högt TSH alltid hypotyreos?
Nej. Andra prover och sammanhanget behöver bedömas.
Kan jag jämföra TSH och fritt T4 direkt?
De är olika analyser med olika betydelse och enheter.
